Clínica Dávila
Av. Recoleta 464, Recoleta, Santiago, Chile
Fono 2 2270 2700
Clínica Alemana de Santiago
Av. Vitacura 5951, Vitacura, Santiago, Chile
Fono 2 2210 1111
Dra. Angélica Paulos
PATOLOGIA TESTICULAR Y ESCROTAL
Saco escrotal vacío:
- Criptorquídea
- Teste Evanescente
- Atrofia Testicular
- Reflejo Cremastérico exacervado
- Ectopía Testicular
Escroto Agudo:
- Torsión de Hidátide de Morganni
- Torsión del Cordón espermático
- Orquiepidimitis
- Lesiones de la piel
Masa Escrotal:
- Varicocele
- Quiste de Epidídimo
- Tumor Testicular
Hidrocele
Quiste de Nuck o del cordón
Saco Escrotal Vacío: Criptorquídea y otros
No encontrar uno o ambos testículos en el escroto puede deberse a:
1.-Criptorquidea inguinal: Los testículos descienden desde el abdomen hasta los escrotos durante la gestación a través de un conducto llamado conducto inguinal. La Criptorquídea se presenta cuando el o los testículos se encuentran en el canal inguinal y permanecen ahí, sin descender al escroto. Los testículo no funcionan adecuadamente si estan expuestos a temperaturas más elevadas, por lo que es fundamental, frente al diagnóstico, descender los testículos al escroto.
2.- Testículo Ectópico: El testículo se encuentra por fuera de canal inguinal y fuera del escroto, como en el peroné, base del pene, raíz del muslo.
3.- Testículo Intrabdominal: El testículo se encuentra en el abdomen y no descendió al escroto.
4.- Reflejo Cremastérico y Testículo en Ascensor: El ascenso del testículo desde el escroto al canal inguinal en forma transitoria se debe al reflejo cremastérico. La contracción del músculo de la bolsa escrotal, músculo cremaster, se gatilla por estímulos como el frío o el miedo y hace ascender transitoriamente a el testículo.
5.- Atrofia Testicular, Testículo Evanescente y Agenesia Testicular: Auscencia de testículo o falta de desarrollo de este.
Sindrome de Escroto Agudo
El síndrome de escroto agudo se presenta con dolor escrotal, enrojecimiento (eritema) y hinchazón (edema o Hidrocele).
Una evaluación por cirujano pediatra permite determinar el manejo más adecuado. Una cirugía de urgencia es el procedimiento más seguro frente a la sospecha de Torsión del Cordón Espermático.
Las causas mas frecuentes son:
1.-La Hidátide o Apéndice de Morgagni es un remanente embrionario que se puede torser, produciendo un síndrome de escroto agudo. Cuando no se puede diferenciar de la Torsión del Cordón espermático o los síntomas son muy intensos se debe explorar quirúrgicamente.
2.- Torsión del Cordón espermático: el testiculo gira y se ocluyen los vasos que irrigan el testículo, lo cual genera que el testículo se necrose. Requiere cirugía de urgencia prontamente para evaluar la vitalidad de ese testículo.
3.- Orquiepidimitis: inflamación generalmente por infección viral del testículo.
Masa Escrotal
Masa en el escroto se deben estudiar prontamente para poder diferenciar si corresponde a un cáncer (tumor testicular o paratesticular) u otras lesiones.
El Varicocele son venas tortuosas en el escroto y en algunas ocasiones se deben operar para evitar daño del testículo
El quiste de epidídimo: es un quiste benigno, que puede requerir cirugía si son grandes o molestos.
Hidrocele comunicante y quiste del cordón o de Nuck son acumulaciones de líquido debido a la persistencia del conducto peritoneovaginal. Generalmente requieren cirugía para su resolución.